Método Perfetti

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Aspectos importantes del Ejercicio Terapéutico Cognoscitivo

- El método nació para intentar recuperar de forma satisfactoria la mano del paciente con hemiplejía.  Basándose en los estudios sobre la función de la mano y en las experiencias con los pacientes empezaron a considerar la mano como el órgano del tacto. Por lo cual, necesitaron crear ejercicios nuevos que se basaran en informaciones táctiles para recuperar la función específica de la mano de manipulación y prensión. 

     

- Los conocimientos a nivel periférico y central sobre la mano se aplicaron al resto del cuerpo. Lo cual ha conducido a estudiar en profundidad el resto de segmentos corporales desde el punto de vista anatómo-funcional y por supuesto teniendo en cuenta el significado informativo que reviste cada parte del cuerpo para el SNC. Se han creado ejercicios y materiales nuevos que permitiesen adquirir otro tipo de informaciones sensoriales además de las táctiles; informaciones de presión, peso, cinestésicas, de roce. 

     
 Informaciones de peso Informaciones cinestésicas   

     
Informaciones de roce  Informaciones de presión   

 

- La profundización y el estudio de los procesos cognitivos (la percepción, la atención, la memoria, el lenguaje, la imagen motora, el razonamiento, etc) y del movimiento entendido como una acción.  Programamos los movimientos en base a una serie de informaciones provenientes de nuestro cuerpo (posición…) y del mundo que nos rodea (posición, forma, tamaño del objeto…). No es lo mismo coger un bolígrafo si está sobre la mesa o si se ha caído al suelo, cambia además si en ese momento estamos sentados o de pie…Y no sólo eso, si no que también el movimiento será diferente según nuestras intenciones. Por ejemplo, podemos coger un bolígrafo para escribir y la presa será diferente de cómo lo cojamos para rascarnos o para indicar, aún será diferente si lo que queremos es comparar su peso o su tamaño con el de otro bolígrafo… Por tanto, el movimiento es más complejo que una simple contracción muscular, ya que deriva de la organización de la unidad mente-cuerpo.

     

- Gracias al enriquecimiento de los conocimientos con estudios como el de la “Experiencia Consciente” el paciente ha ido adquiriendo protagonismo en la intervención terapéutica. De hecho, en la observación se considera importantísimo contrastar la visión del terapeuta (observación en 3º persona) con la del paciente (observación en 1º persona). Es decir, es igual de importante conocer a qué nivel, con qué intensidad y velocidad se presenta la espasticidad como conocer si el paciente se da cuenta de su presencia, si la percibe o no, en caso de que la perciba si la percibe igual en todos los segmentos y si es capaz de controlarla con mayor o menor ayuda del terapeuta. Esta experiencia vital es diferente en cada paciente aunque nosotros desde fuera observemos síntomas casi idénticos en 2 pacientes distintos. Por tanto, este modo de proceder nos permite realizar un tratamiento personalizado y adecuado a las capacidades del paciente, además de ayudarnos a predecir su recuperación de manera más precisa.